心理性ED怎么治？

诊断：1个基本法4个要点

很多男人去医院就诊ED，却被医生确诊为心理性ED，可自己确实是很难进行性生活。心理性ED主要以阴茎勃起举而不坚，入阴道不能完成性交为临床表现。

目前医生诊断心理性ED有一个基本方法是夜间勃起测试，用邮票法监测夜间勃起功能是否正常，此外，还有4个诊断要点：

1、有精神心理创伤史，如焦虑、挫折、恐惧、压力等。

2、没有患器质性疾病，如糖尿病、高血压病、脑血管性疾病等。

3、无服用影响性功能的药物史。

4、进行海绵体血管活性物质注射试验，一般在2～5分钟开始勃起，8～10分钟勃起坚硬。

起因：问问自己是否焦虑

心理性ED就是指由于紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。具体而言，这些心理因素包括：

1、对性的恐惧感：性无知或错误的性知识，性交恐惧心理，认为性是罪恶的，害怕性交会伤害女方身体或自己的“元气”等;

2、对自身的自卑感：自认阴茎“短小”，对手淫有内疚或恐慌心理，自我暗示手淫会阳痿等;

3、对伴侣的焦虑：夫妻双方感情不融洽，互不信任或互相猜疑，总以为伴侣的肉体吸引力减弱，担心不能勃起会招致女方不满等;

4、其它不良感受：性交环境不好、担心他人知道，期待值过高，对性表现的过度关注乃至不能全身心投入，疲劳、工作过度紧张和压力太大，在长期没有性生活后出现的ED等。

所以，在就诊之前问问自己，性生活时是否全身心投入，是否有过焦虑和心理担心。其实，一般在检查内分泌、代谢、血管因素无异常，排除明显的神经病变基础上，夜间阴茎勃起试验正常或是简单的视频刺激试验正常，即可诊断为心因性ED。

治疗：心身同治

所谓“心病需要心药医”，一般对心理性ED患者来说，治疗的首要是消除其内心的焦虑紧张和对勃起方面不正确的认识，增强自信心，必要时最好找心理医生进行咨询治疗;其次，通过加强体育锻炼以增强体质，同时改变一些不良的生活习惯;必要时可用一些抗焦虑紧张的药物和改善勃起功能的药物，以增强对自己勃起功能的信心。

心理性ED尤其是青少年或者年轻男性居多。这一类患者由于性焦虑导致ED，而ED又反过来加重性焦虑，从而形成恶性不良循环。对这些患者来说，ED既是“本”病，又是“标”病，所以给予药物并进行心理辅导治疗，可帮助患者恢复信心而收到良好的疗效。