分娩时使用助产器可减轻会阴撕裂

分娩助产器可减轻会阴撕裂

竹脚妇幼医院的研究显示，在使用一种助产器后，妇女在生产时会阴被撕裂的程度能够显着减少，医生也较不需要为妇女进行割开会阴的手术。会阴是肛门和阴道口之间的肌肉组织。

竹脚妇幼医院的陈国贤医生透露，妇女在生第一胎时，会阴被撕裂的程度，严重的话可以达到4至5公分，甚至会影响孕妇的排便系统。因此，一般为了让婴孩平安出世，医生会为孕妇进行割开会阴的简单手术。

竹脚妇幼医院的研究显示，孕妇在自然分娩前如果使用了助产器，会阴被撕裂的程度可减至大约1至2公分。医生需要为她们割开会阴的比率也减少几乎一半，从过去的93.3%减少至50%。

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助产器有一个类似气球的部分，在使用时，孕妇必须将这个部分塞入阴道内，然后从仪器另一端以一个手压器充气。“气球”充气后的大小因人而异，当孕妇感觉到“气球”内的空气足以使阴道扩张后，便可停止充气。以亚洲妇女来说，当气球直径达到10公分时，就能达到效果，这也是一般婴孩头部的大小。

陈医生透露，这个像是为轮胎充气的过程，如果反复练习，就能使阴道逐步适应生产过程，使孕妇的阴道在生产时更容易扩张，婴孩的头部也因此更容易出来。

竹脚妇幼医院让31名生产第一胎的孕妇试验使用这种助产器，并以另外31名没有使用助产器的孕妇做比较。这些孕妇都是本地人，平均年龄在27岁左右，种族比例和全国人口的比例相似。

医院是在孕妇怀孕第37周，开始让她们使用助产器，每次使用的时间从最初的20秒到后来的15分钟。参与研究的孕妇每天可在任何时候使用助产器一次，过程长达大约两到三周，或直到婴孩出世前为止。

陈医生说：“使用者一般上都相当满意，她们表示，在生产时接受阴道检查也不会不舒服。不过，使用者必须有毅力，每天勤加练习，才会取得预期的效果。”

不过，那些计划剖腹生产或是怀孕时出血的孕妇不适合使用。

除了竹脚妇幼医院，一些私人妇产科医生也介绍病人使用这个助产器，不过愿意尝试的病人不多。

康生医院生育中心主任郑立章医生透露，愿意尝试助产器的病人以洋人为主，亚洲人大多对于把东西置入下体感到尴尬。

郑医生说：“会阴手术的切口表皮一般只需两三天就会康复，因此很多人都觉得没必要这么麻烦，在生产前使用助产器。此外，助产器价格不便宜，对一般人来说是一笔没必要的开销。”

助产器有助阴道收缩

这个助产器有助生产，也具有生产后使阴道恢复紧密度的功能。

郑立章医生指出，许多妇女在生了好几胎后，会患上应力尿失禁，这是因为她们的骨盆肌肉在生产时变得松弛，当咳嗽、打喷嚏或大笑时，腹部受到压力，骨盆无法支撑膀胱，沉重的膀胱下垂，形成漏尿。

产妇可以使用助产器来进行骨盆收缩运动，避免日后患上尿失禁。当塞入仪器的“气球”部分后，妇女需要出力收缩阴道，使阴道一再地将这个“气球”加以紧压，来达到效果。

郑医生透露，当妇女收缩阴道时，气压表针会移动，帮助妇女确认自己做的骨盆收缩运动是正确的，不过一旦熟悉了，妇女可以随时随地做这个运动，不用使用助产器。

要通过骨盆运动来改善或避免尿道下垂，人们必须每天做至少三次骨盆运动，每次至少10回，每回将骨盆肌肉收缩10秒钟。如果做得少，是不会奏效的。

此外，一些妇女因为会阴伤口疼痛，或阴道肌肉变得松弛，而失去行房的“性趣”，因此助产器相信也可以帮助妇女在产后恢复“性趣”。

（责任编辑：zxwq）